Prise en charge de l'adulte
Comme chez l'enfant les raisons d'une consultation chez l'orthoptiste peuvent être multiples. On y retrouve tout d'abord l'insuffisance de convergence, les troubles posturaux et les vertiges, la diplopie (vision double).
L'insuffisance de convergence
La convergence visuelle correspond à la capacité oculaire de suivre un objet du regard, notamment quand il se rapproche, provoquant un mouvement simultané et symétrique des yeux vers le nez.
L'insuffisance de convergence est un trouble de la vision courant (concernant environ 25% de la population) pouvant provoquer une fatigue oculaire, des maux de tête, une vision floue et double. Ce trouble est dû à un déficit des muscles oculomoteurs.
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Une rééducation peut être dans la plupart du temps réalisée ( il faut compter en moyenne 10/15 séances d'une vingtaine de minutes). Le traitement est composé d'exercices musculaires, oculaires et parfois posturaux. Il vise à récupérer une bonne coordination des yeux en les remusclant.
Troubles posturaux et vertiges
L’oeil tient une place prépondérante dans l’équilibre postural. Il est un capteur important, et il est en relation avec les autres capteurs du système postural.
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Un déséquilibre oculomoteur peut avoir un impact important sur la qualité du contrôle postural (douleurs dorsales, cervicales...).
En effet, le corps va adopter une certaine posture pour compenser ce déséquilibre visuel.
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L'orthoptiste travaille donc régulièrement avec les podologues/posturologues dans le traitement des troubles posturaux.
Diplopie (vision double)
La diplopie peut être due à de nombreuses causes et peut être très handicapante dans la vie quotidienne.
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Le rôle de l'orthoptiste pendant le bilan est de détecter le sens de la diplopie (verticale, horizontale, oblique), voir si elle augmente dans certaines positions, voir dans quelle position le patient est le plus à l'aise.
En fonction des résultats obtenus lors du bilan, un traitement adapté sera proposé.